Беременность в среднем продолжается 280 дней, или 10 акушерских месяцев,
считая от первого дня последней менструации (продолжительность акушерского
месяца 28 дней; 10 акушерских месяцев равняются 40 неделям). В течение этого
времени беременности из оплодотворенной яйцеклетки развивается зрелый плод,
способный к внеутробному существованию.
Приведенный ниже календарь беременности описывает этапы
развития плода.
В течение 1 месяца (4 недели) происходит дробление зиготы,
имплантация, образование зародыша, зачатков важнейших органов и зародышевых
оболочек.
В конце II месяца (8 недель) длина плода 3-3,5 см, тело его
сформировано, имеются зачатки конечностей, головка равняется длине туловища, на
ней заметны зачатки глаз, носа, рта, начинается формирование половых органов.
В конце III месяца (12 недель) длина плода 8-9 см, вес 48
г, головка крупная, заметно различие в строении наружных половых органов,
конечности совершают движения, видны пальцы рук и ног, в хрящевом зачатке
скелета появляются первые точки окостенения.
В конце IV месяца (16 недель) длина плода 13,5 см, вес
120-180 г, формируется лицо, происходит окостенение черепа, в основном
заканчивается, формирование мышечной системы, движения конечностей становятся
активнее, но матерью не воспринимаются, пол плода различается ясно.
В конце V месяца (20 недель) плод достигает длины 18,5 см;
вес 280-300 г. Кожа красная, покрывается пушковыми волосами. Сальные железы
начинают выделять жировое вещество, которое смешивается с чешуйками эпидермиса
и образует сыровидную смазку (vernix caseosa). В кишечнике образуется меконий.
Движения плода ощущаются матерью. При аускультации живота беременной можно
прослушать сердцебиение плода.
В конце VI месяца (24 недели) длина плода 25 см, вес
600-680 г, движения становятся энергичнее; плод может родиться живым, делать
дыхательные движения, но скоро умирает.
В конце VII месяца (28 недель) плод имеет длину 32 см, вес
1000-1500 г. Подкожный жир слабо развит, кожа морщинистая, покрыта сыровидной
смазкой, на всем теле пушковые волосы. Ушные и носовые хрящи мягкие, ногти не
доходят до концов пальцев рук и ног. У мальчиков яички не спустились в мошонку,
у девочек малые половые губы не прикрыты большими. Плод рождается живым, дышит,
но маложизнеспособен.
После окончания VII месяца беременности, или 28 недель внутриутробной жизни
плод считается недоношенным, но жизнеспособным; однако дети, родившиеся в этот
срок, могут выжить лишь при очень тщательном уходе. Родившийся ребенок
совершает довольно активные движения конечностями, издает слабый крик.
В конце VIII месяца (32 недели) длина плода 40-42 см, вес
1500-2200 г; плод рождается жизнеспособным, но требует особого ухода.
В конце IX месяца беременности(36 недель)
длина плода 45-48 см, вес 2400-3000 г; подкожно жировой слой увеличивается,
кожа гладкая, розовая, пушковых волос на теле меньше, волосы на головке
удлиняются. Плод, родившийся в этот срок, жизнеспособен, громко кричит,
открывает глаза, выражен сосательный рефлекс.
К концу Х месяца беременности(38 - 40 недель)
признаки недоношенности исчезают, плод рождается зрелым. Как правило, плод
достигает зрелости к концу Х месяца, к моменту своевременных родов.
Сравнительно редко наблюдается несоответствие между доношенностью и зрелостью
плода. При неблагоприятных условиях развития (заболевания матери,
неблагоприятное питание и др.) доношенный ребенок может иметь признаки
незрелости. Иногда наблюдается и противоположное явление: ребенок рождается
немного раньше срока, но зрелым.
Таблица: Календарь беременности (внутриутробное развитие плода)